스킨스케일링(탈피술)

스킨스케일링(탈피술)

스킨스케일링의 원리

앞서서 여드름은 피지 증가와 함께 모공상피의 과각화증 의해 모공이 막혀서 생기는 것이라 말했다. 탈피술은 화학약품을 이용하여 피부를 벗겨내는 방법으로 모공상피의 과각화증을 정상화 시키는 방법이다. 시술 후모공폐쇄 현상이 정상화되므로 여드름의 발생이 억제된다. 일반적으로 인체표피는 80층에서 100층 정도로 이루어져 있다. 이중 각질층이 10-20층 정도에 해당하는데, 털파술은 이 각질층을 화학약물을 이용하여 벋겨내는 방법이다. 피부는 항상 벋겨져 나가고 새로이 만들어진다. 보통 78일 이면 하부의 표피세포인 각질형성세포가 상층부의 각질세포로 바뀌어지는 재생의 과정을 거치게 되는데 약물을 이용하여 인위적으로 벋겨내어 새로운 표피세포를 유도한다. 탈피술을 하면 1달이면 새로운 표피세포로 바뀌게 되고, 모공상피의 과각화증이 정상화되어 모공폐쇄 현상도 사라지게 되어 여드름도 사라진다. 또한 부수적으로 피부세포가 새로워지므로 피부가 매우 고와지고 맑아지는 등의 색조도 좋아진다.

스킨스케일링의 방법과 약물

고전적인 탈피술 약물은 미국 펜실바니아 주립대학의 클리그만에 의해 고안 되었다. 초기의 화학적 필링제제는 살리실산, 락틱산, 레조시놀을 포함하여 각질층을 탈락시키는 효과를 가져와, 새로운 표피의 발생을 유도하였다. 하지만 강하면 통증이 있고 반복되면 자극증상과 함께 각질의 탈락이 지속되는 등의 부작용이 발생되었으며, 기미와 같은 색소성 병변에서 색소억제 효과와 보습효과는 적은 것으로 알려졌다. 최근에는 이들의 단점을 극복하고 색소억제효과와 보습능력을 증가시킨 제품들(AFA, 글라이콜릭산)이 출시되어 있다.

스킨스케일링의 한계

분명한 사실이지만 탈피술을 하면 여드름도 사라지고 피부색도 좋아진다. 하지만 경험한 바와 같이 탈피술은 그때 뿐이며 계속하지 않으면 재발하고 1-2달 간격으로 계속해주어야 효과가 있다고 들 한다. 실제로 탈피술만 시행 한 경우 약 2달 후면 여드름은 재발하게 된다. 그럼 왜 여드름이 재발하는 것일까? 그 이유는 피지가 계속 분비 되기 때문이다. 재발을 막으려면 피지분비의 감소가 필수적이다. 피지감소를 위해서는 비타민 A 유도체를 꼭 복용해야 하며 그 기간도 20주 이상 복용해야 한다(치료 참조).

스킨스케일링은 피부를 민감하게 한다는데…

탈피술은 각질층을 제거시키고 새로운 피부를 유도하고 모공폐쇄를 정상화 시키므로 여드름 치료에 획기적인 전기를 가져왔다고 할 수 있다. 또 다른 효과로 각질층이 제거되므로 국소 도포 약물의 투입을 증가되어 염증을 빠르게 감소시키며 세포의 재생을 유도하여 여드름으로 인한 상처의 회복을 유도한다. 하지만 지속되는 탈피술은 피부가 붉게 되거나 지속적으로 각질이 벋겨지게 되어 민감하게 될 수 있는 것이 사실이다. 앞서서 기술한 바와 같이 인위적으로 각질층을 제거하는 만큼 새로이 피부 하부로부터 유도되어 형성된 각질층은 다시 벋겨내서는 않된다. 즉 탈피술 후 새로이 유도된 건강한 각질층을 벋겨내면 비정상적으로 덜 성숙한 각질층을 유도하게 되므로 각질이 계속 일어나게 되고 염증이 유도되어 혈관이 확장되고 빨간색의 민감한 피부로 발전할 수 있다. 4회 이상의 연속된 탈피술이 피부를 변화시킬 수 있는 것이 사실이며 그러므로 연속해서 4회 이상의 탈피술은 받지 말아야한다. 이에 입각하여 본원에서의 탈피술은 주당 1회씩 4회, 즉 새로운 피부가 유도되는 1달간만 탈피술을 받으면 치료효과는 충분하며, 4회 이내일지라도 그 효과가 충분할 경우 3회 이내로 시술하기도 한다.

스킨스케일링과 박피술은 어떤 차이가 있는가?

탈피술은 흔히 화학적 박피술로도 불리우는 시술의 이름으로 약품을 발라 피부의 각질층을 제거시키는 치료방법이다. 이 탈피술은 약물의 농도와 종류에 따라 침투시키는 깊이가 달라져 깊게 침투되는 경우에는 전층의 피부가 한꺼번에 벋겨져 딱지가 지기도하며 외출이 불가능하기도 하나, 얕은 경우에는 일상생활이나 화장이 가능하고 외출도 가능하다. 피부스케일링이란 탈피술 중에서도 아주 가볍게 하는 것으로 일반 탈피술과 구분되며 미국에서는 점심시간에 시술 받을 수 있다하여 런치필링이라고 하기도 한다. 피부스케일링도 다양한 약제들이 개발되어 있으며 각질제거를 우선으로 하거나, 각질제거와 함께 보습을 유도하기도 하고 일부는 색조억제에 효과를 가져 기미치료에 이용되기도 한다. 박피술이란 표피는 물론 진피까지도 제거하거나 자극을 주어, 주로 흉터제거에 사용되는 수술로서 고속회전 기구를 이용한 기계적박피술과 레이저를 이용한 레이저박피술이 있다. 레이저박피술은 기계적박피술 보다 수술 후 색소침착이나 피부가 붉어지는 후유증을 적게 할 뿐 아니라 코옆이나 양미간 등 기계적박피술로 제대로 치료하기 힘든 부위까지 가능하고 회복기간도 줄일 수 있다. 요즘에는 이들 화학적, 기계적, 레이저 박피술들이 복합되어 사용되어 치료 효과를 높이기도 한다.

스킨스케일링의 효과

청소년기인 어린 중고등학생의 경우 가장 흔한 피부 고민이라면 단연코 여드름이라고 할 수 있다.흉터예방을 위해서라도 적절한 치료는 필수적이며 이러한 목적 하에 탈피술은 피부에 무리를 주지 않는 한도 내에서 여드름만 제거 할 수 있는 좋은 시술방법이라고 할 수 있다..

또한 대부분의 노년기 피부의 특징은 색소침착과 기미, 노화에 의한 잡티와 검버섯, 잔주름이라고 할 수 있겠다. 탈피술을 잘 이용하면 피부는 희고 맑아 지며 여드름이 잘 생기지 않는다. 또한 새로운 피부의 형성을 촉진하여 노화는 물론 잡티형성도 예방된다. 피부하부에서 콜라젠과 탄력섬유의 형성을 유도하여 잔주름을 감소시켜 피부를 젊게 해주고 화장이 잘 먹게 된다. 특히 나이가 들어가는 30-40대의 여성에게는 여드름치료는 물론 젊어지는 비결이 될 수 있다.

스킨스케일링 후 화장

평소에 사용하던 자신의 화장품을 사용하며 일상적으로 생활한다. 주의 할 점은 탈피술 2-3일 후에 각질이 일어나는데 절대로 인위적으로 각질제거를 해서는 않된다. 각질이 자연스럽게 벋겨지도록 유도하며 심한 경우 피부장벽 보호 로션(병원 처방)을 도포한다.